近视风险科普

每一度,都重要

拖动度数滑块,了解近视加深与终身眼病风险的关系,重视儿童期近视防控的关键窗口

近视风险图谱

拖动滑块,了解近视度数加深与终身眼病风险的关系(以正视眼 0D 为基准 1.0 倍)

0.00D
正视

无近视,眼球处于正视状态

0D 为风险基准:无近视,四种眼病的相对风险均设为 1.0 倍用于对照。

眼轴长度示意 晶状体 视网膜

正视眼球接近球形,视网膜处于自然舒展状态

移动滑块,查看不同近视度数下的风险变化 ↑

近视性黄斑病变

Myopic Maculopathy
1.0倍较低

风险随度数急剧上升,进入高度近视后尤为显著

视网膜脱离

Retinal Detachment
1.0倍较低

眼轴变长使视网膜受牵拉变薄,风险持续升高

青光眼

Glaucoma
1.0倍较低

与视神经损伤风险相关,随度数缓慢升高

白内障

Cataract
1.0倍较低

近视人群白内障可能发生得更早,风险温和上升

换个角度:从整个人群看风险

在当前度数下,东亚人群中约 0.5 / 100 人可能在成年后(40 岁以上)因近视相关眼病出现视力损害;其余约 99.5 / 100 人不会。

* 东亚成年人群(40 岁以上)层面的估计,随近视度数变化(Dow, Kearney & Day, IOVS 2025)。用于与上方相对风险平衡理解,并非对任何个体的预测。

每减少 1D 都有意义 终末度数若能从 -6D 控制到 -4D,多种眼病的相对风险可能明显下降
风险不是从高度近视才开始 研究提示:度数每增加一个屈光度,风险就在累积,而非到达某条线后突然出现
防控目标是"尽量少涨" 近视管理不追求完全阻止近视,而是尽可能延缓进展、避免进入高度近视区间

* 相对风险 = 与正视眼(0D)人群相比的终身风险倍数。数值采用国际近视管理教育中广泛引用的研究整理(Bullimore & Brennan, 2019;Haarman et al., 2020 荟萃分析),以 -2/-4/-6/-8D 为锚点、相邻度数取同一档值;青光眼在 -6D 之后原研究未给出更高精度的估计,故沿用同一数值。不同研究、地区与人群之间存在差异,图中为人群层面的趋势示意,不代表对任何个体的风险预测。

什么是近视

近视(Myopia),俗称近视眼,是指看远处物体模糊、看近处相对清晰的一种屈光状态。多数情况下,近视的本质是眼球从前到后长得过长——即眼轴增长(axial elongation):远处光线因此聚焦在视网膜前方,而非视网膜上。

随着眼轴不断增长,会同时发生三件事:镜片度数越来越深、视网膜等眼内组织被持续牵拉变薄、以及多种眼病的终身风险逐步累积。近视正在全球范围变得越来越普遍,儿童青少年阶段是进展最快的时期,在东亚地区尤为突出。

01 度数加深

镜片处方越来越厚,矫正依赖越来越强

02 组织牵拉

视网膜、脉络膜被拉长、变薄

03 风险累积

多种潜在致盲眼病的终身风险上升

与近视相关的四种眼病

近视度数越高,以下眼病的发生风险总体越高,其中部分可能造成不可逆的视力损伤

视网膜脱离

眼轴变长后,视网膜被牵拉、变薄,可能出现裂孔,进而导致视网膜脱离。

警示症状:
  • 眼前突然出现闪光感
  • 飞蚊(黑影飘动)短期内突然增多
  • 视野周边出现固定黑影或幕帘遮挡
  • 视力突然下降

出现上述症状可能是眼科急症,请立即就医,越早处理预后越好。

近视性黄斑病变

高度近视眼球后壁可发生退行性改变,累及负责中心视力的黄斑区,是高度近视相关视力损伤的主要原因之一。

可能影响:中心视力、阅读、识别人脸与精细日常活动,且损伤往往不可逆。

青光眼

近视人群发生青光眼(视神经损伤)的风险更高。青光眼早期往往没有明显症状,视野在不知不觉中丢失。

定期眼科检查、监测眼压与眼底,是早发现的唯一有效途径。

白内障

研究观察到,近视人群白内障可能出现得更早,一生中需要接受白内障手术的可能性也相对更高。

白内障可经手术治疗,但更早发病意味着更早面对视力干扰与手术决策。

为什么儿童期是关键窗口

近视通常在儿童青少年时期进展最快,越早开始管理,越有可能避免发展为高度近视

!哪些孩子更需要警惕

发病年龄早

年龄越小就已近视,未来增长空间越大

度数进展快

短期内处方持续快速加深

父母近视

父母一方或双方近视,遗传易感性更高

眼轴偏长

眼轴检查显示增长速度高于同龄水平

√目前被研究关注的延缓进展方式

增加户外活动

保证每日充足的户外自然光暴露时间,是最简单、基础的预防措施。

基础方式

特殊设计框架镜片

采用周边离焦等光学设计的功能性镜片,用于延缓近视进展。

光学干预

多焦点软性接触镜

具备近视离焦设计的日戴型软性接触镜,需评估适配条件。

光学干预

角膜塑形镜(OK 镜)

夜间佩戴、暂时改变角膜形态,白天获得清晰视力并延缓进展。

光学干预

低浓度阿托品滴眼液

在眼科医生指导下使用,浓度与方案需个体化评估与随访。

药物方式

重复低强度红光照射(RLRL)

以 650–670nm 波段红光为代表的新兴技术手段,其作用机制与长期安全性仍在持续研究中。

新兴技术 · 需专业指导

并非每个孩子都需要干预,同一种方式也未必适合所有人。是否采用、采用何种方案,应由具备近视防控经验的眼科医师或视光师结合屈光度数、眼轴、年龄与眼部条件综合评估,并定期随访。

青少年近视光子防控方向

我们围绕 670nm 视力保护方向,布局了覆盖家庭、机构与临床场景的多形态光子防控设备,欢迎家长与机构咨询了解。

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重要提示

本页风险图谱仅用于科普教育目的,不构成医疗建议,也不能预测任何个体未来的眼部健康状况。图中相对风险为基于已发表研究的趋势示意值,实际风险存在明显个体差异。相对风险升高并不意味着多数人会患病——即使进入高度近视区间,大多数人终身不会因这些眼病出现视力损害,应结合本页「人群绝对风险」一并理解。

本页不提供诊断、处方或治疗方案。如您担心孩子的视力或近视进展,请咨询具备近视防控经验的眼科医师或视光专业人员,通过正规医疗机构进行散瞳验光、眼轴测量等检查。出现闪光感、飞蚊骤增、视野黑影或视力骤降等症状时,请立即就医。

主要参考资料

  1. Bullimore MA, Brennan NA. Myopia control: why each dioptre matters. Optometry and Vision Science, 2019;96(6):463–465.
  2. Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, et al. The Complications of Myopia: A Review and Meta-Analysis(International Myopia Institute). Investigative Ophthalmology & Visual Science, 2020;61(4):49.
  3. Tideman JWL, Snabel MC, Tedja MS, et al. Association of axial length with risk of uncorrectable visual impairment for Europeans with myopia. JAMA Ophthalmology, 2016;134(12):1355–1363.
  4. Dow E, Kearney S, Day M. Absolute Risks and Decision Tools for Communicating the Risks of Visual Impairment From Myopia-Related Diseases. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 2025;66(4):82.
  5. International Myopia Institute. IMI Risk Factors & Interventions Reports. IOVS, 2019–2021.
  6. Jiang Y, Zhu Z, Tan X, et al. Effect of Repeated Low-Level Red-Light Therapy for Myopia Control in Children: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Ophthalmology, 2022.